Схема сбора и утилизации медицинских отходов

Схема сбора и утилизации медицинских отходов

Область применения

Настоящая инструкция предназначена для ответственных лиц занимающихся сбором, временным хранением, удалением медицинских отходов класса «А», «Б», «Г».

Общие положения

Настоящая инструкция определяет правила сбора, временного хранения, удаления всех классов медицинских отходов

Для организации обращения с отходами класса «А», «Б», «Г» и повседневного контроля приказом руководителя учреждения назначаются ответственные лица, прошедшие обучение в специализированном центре по обращению с отходами и получившие свидетельство (сертификат) установленного образца на право организации работ по обращению с медицинскими отходами класса «А», «Б», «Г».

Медицинские отходы класса «А», «Б», «Г»образуются в подразделениях, лабораториях, отделении переливании крови

Основные требования по обращению с медицинскими отходами:

  • приказом руководителя учреждения назначаются ответственные лица за сбор, временное хранение и удаление отходов класса «А», «Б», «Г»на обезвреживание (обеззараживание), уничтожение, захоронение;
  • непосредственные лица, ответственные за сбор и транспортировку отходов класса «А», «Б», «Г», должны иметь инструкцию по обращению с отходами класса «А», «Б», «Г»;
  • сортировка отходов по классам опасности производится непосредственно на местах первичного сбора отходов;
  • отделения должны располагать достаточным количеством тары (контейнеры одноразовые, пакеты), в соответствии с нормативными документами;
  • не допускается смешивание отходов различных классов на всех стадиях их сбора, временного хранения и удаления;
  • сбор колющих и режущих отходов производится в специальные одноразовые контейнеры;
  • наполнение контейнеров не должно превышать 3/4 объёма;
  • уплотнение пакетов с отходами класса «А», «Б», «Г» запрещается;
  • наличие чёткой маркировки контейнеров и пакетов в соответствии с классом отходов;
  • возможно временное совместное хранение ёмкостей для медицинских отходов класса «Б» и отходов класса «А» в местах их образования;
  • хранение медицинских отходов класса «Б», «Г» в ЛПУ (до момента транспортировки) осуществляется в специально отведённых местах: специально выделенное помещение медицинского корпуса, где исключается риск доступа к отходам класса «Б», «Г» лиц, не имеющих на это полномочий;
  • обязательное разделение потоков отходов класса «А», «Б», «Г» от места их временного хранения до места окончательного размещения.

Соблюдение правил безопасности при обращении с отходами класса «А», «Б», «Г»:

  • к работам, связанным со сбором, временным хранением и транспортированием медицинских отходов класса «А», «Б», «Г» допускаются только те лица, которое прошли предварительное обучение;
  • обучение медперсонала правилам безопасного обращения с медицинскими отходами класса «А», «Б», «Г»осуществляется ответственным лицом, имеющим сертификат установленного образца на право организации работ по обращению с медицинскими отходами;
  • вновь поступающие на работу сотрудники, чья работа будет связана с обращением с медицинскими отходами класса «А», «Б», «Г», обязаны пройти вводный инструктаж по правилам раздельного сбора, временного хранения и удаления отходов класса «А», «Б», «Г»;
  • обучение персонала правилам безопасного обращения с отходами класса «А», «Б», «Г» осуществления специалистом не реже 1 раза в год;
  • медицинские отходы класса «А», «Б», «Г» должны быть тщательно отсортированы, герметично упакованы и иметь соответствующую маркировку;
  • сотрудник (уборщица или санитарка), ответственный за транспортировку отходов класса «А», «Б», «Г» проверяет пакеты или контейнеры на герметичность перед удалением с места временного хранения. При нарушении правил упаковки отходов класса «А», «Б», «Г», не подлежат дальнейшей транспортировке, ответственное лицо должно немедленно информировать руководителя подразделения об этом. Если отходы класса «А», «Б», «Г» упакованы и промаркированы в соответствии с правилами, то они подлежат транспортировке;
  • медицинские работники должны быть обеспечены средствами индивидуальной защиты (перчатки, маски, защитные очки). На рабочем месте должна быть аптечка для оказания первой помощи при аварийных ситуациях. Персонал, занятый транспортированием медицинских отходов, должен проходить предварительные (при приёме на работу) и периодические медицинские осмотры, а также подлежит профилактической иммунизации в соответствии с требованиями законодательства РФ. К работам по обращению с медицинскими отходами класса «Б» не допускаются лица моложе 18 лет и не иммунизированные против гепатита В

Классификация медицинских отходов

Все отходы разделяются по степени их эпидемиологической, токсикологической и радиационной, а также негативного воздействия на среду обитания подразделяются на 3 класса опасности:

  • Класс А. Эпидемиологически безопасные отходы, приближённые по составу к твёрдым бытовым отходам (далее — ТБО). Отходы, не имеющие контакта с биологическими жидкостями пациентов, инфекционными больными. Канцелярские принадлежности, упаковка, мебель, инвентарь, потерявшие потребительские свойства, смёт от уборки территории и так далее. Пищевые отходы центральных пищеблоков, кроме инфекционных.
  • Класс Б. Эпидемиологически опасные отходы. Инфицированные и потенциально инфицированные отходы. Материалы и инструменты, предметы загрязнённые кровью и/или другими биологическими жидкостями. Патологоанатомические отходы. Органические операционные отходы (органы, ткани и так далее). Пищевые отходы из инфекционных отделений. Отходы из микробиологических, клинико-диагностических лабораторий, фармацевтических, иммунобиологических производств, работающих с микроорганизмами 3-4 группы патогенности. Живые вакцины не пригодные к использованию.
  • Класс Г. Токсикологически опасные отходы 1-4 классов опасности (в соответствии с СП 2.1.7.1386-03 «Санитарные правила по определению класса опасности токсичных отходов производства и потребления»). Лекарственные (в т.ч. цитостатики), диагностические, дезинфицирующие средства, не подлежащих использованию. Ртутьсодержащие предметы, приборы и оборудование. Отходы сырья и продукции фармацевтических производств. Отходы от эксплуатации оборудования, транспорта, систем освещения и другое.

Система сбора, временного хранения и транспортирования медицинских отходов должна включать следующие этапы:

  1. Сбор отходов внутри больницы (из палат, отделений, подразделений).
  2. Перемещение отходов из подразделений в специально выделенное помещение для временного хранения отходов, доступ посторонних лиц в которое запрещён. Процесс перемещения отходов от мест образования к местам временного хранения, выгрузки и загрузки многоразовых контейнеров должны быть механизированы (тележки, лифты, подъёмники, автокары и так далее).
  3. Вывоз (транспортирование) отходов с территории больницы транспортом специализированных организаций к месту обеззараживания/обезвреживания, уничтожения, захоронения.

Общие правила организации системы сбора, временного хранения и удаления отходов Класса А

Отходы собираются в многоразовые ёмкости или одноразовые пакеты. Цвет пакетов может быть любой, за исключением жёлтого и красного.

Одноразовые пакеты располагаются на специальных тележках или внутри многоразовых контейнеров.

Ёмкость для сбора отходов и тележки должны быть промаркированы «Отходы Класс А».

Заполнение многоразовые ёмкости или одноразовые пакеты доставляются с использованием средств малой механизации и перегружаются в многоразовые контейнеры, предназначенные для сбора отходов данного класса, установленные на специальной площадке (контейнерные площадки), до последующего вывоза транспортом специализированной организации к месту размещения (захоронения).

Многоразовая тара после опорожнения подлежит мытью и дезинфекции. Порядок мытья и дезинфекции определяется СанПиН 2.1.7.2790-10.

Контейнеры с отходами класса А хранятся на специальной площадке. Контейнерная площадка должна располагаться на территории хозяйственной зоны не менее чем в 25 м от лечебных корпусов и пищеблока, иметь твердое покрытие.

Размер контейнерной площадки должен превышать площадь основания контейнеров на 1,5 метра во все стороны. Площадка должна быть ограждена.

Пищевые отходы (отходы пищевого сырья и готовой пищи от пищеблоков и буфетов) можно удалять (осуществлять сброс) в систему городской канализации путём оснащения внутренней канализации измельчителями пищевых отходов (диспоузерами). При невозможности сброса пищевых отходов в канализацию, сбор пищевых отходов осуществляется отдельно от других отходов класса А в многоразовые ёмкости или одноразовые пакеты, установленные в помещениях пищеблока, столовых и буфетах. Пищевые отходы, предназначенные к вывозу для захоронения на полигонах ТБО, должны помещаться для временного хранения в многоразовые контейнеры в одноразовой упаковке.

Временное хранение пищевых отходов при отсутствии специально выделенного холодильного оборудования допускается не более 24 часов.

Пищевые отходы (кроме отходов палатных отделений инфекционного, в том числе кожно-венерологического) допускается использовать в сельском хозяйстве в соответствии с требованиями законодательства РФ.

Отходы класса А, кроме пищевых, могут удаляться из структурных подразделений с помощью мусоропровода или пневмотранспорта. Не допускается сброс в мусоропровод предметов, которые могут привести к механическому перекрытию (засору) ствола мусоропровода. Сброс отходов в мусоропровод должен осуществляться в упакованном виде.

Конструкция, материалы и устройство мусоропроводов и пневмотранспорта должны обеспечивать возможность проведения их чистки, мойки, дезинфекции и механизированного удаления отходов из мусоросборных камер. Мусоросборные камеры оборудуются контейнерами, подводкой воды и канализационным трапом. Запрещается сброс отходов из мусоропровода (пневмотранспорта) непосредственно на пол мусороприемной камеры. Должен быть обеспечен запас контейнеров для мусороприемной камеры не менее чем на одни сутки.

Контейнеры в мусоропроводных камерах подлежат мытью после каждого опорожнения и дезинфекции не реже 1 раза в неделю.

Чистка стволов трубопроводов, приемных устройств, мусоросборных камер проводится еженедельно. Профилактическая дезинфекция, дезинсекция проводится не реже 1 раза в месяц, дератизация –по мере необходимости.

Читайте также:  Что такое фронтоны крыши фото

Крупногабаритные отходы класса А собираются в специальные бункеры для крупногабаритных отходов. Поверхности и агрегаты крупногабаритных отходов, имевшие контакт с инфицированным материалом или больными, подвергаются обязательной дезинфекции перед их помещением в накопительный бункер.

Общие правила организации системы сбора, временного хранения и удаления отходов Класса Б

Сбор отходов осуществляется в одноразовую мягкую (пакеты) или твёрдую (непрокалываемую) упаковку (контейнеры) жёлтого цвета или имеющие жёлтую маркировку. Выбор упаковки зависит от морфологического состава отходов. Для сбора острых отходов должны использоваться одноразовые непрокалываемые влагостойкие ёмкости (контейнеры). Ёмкость должна иметь плотно прилегающую крышку, исключающую возможность самопроизвольного вскрытия. Для сбора органических, жидких отходов должны использоваться одноразовые непрокалываемые влагостойкие ёмкости с крышкой (контейнеры), обеспечивающей и исключающей возможность самопроизвольного вскрытия. При использовании одноразовых контейнеров для острого инструментария допускается их заполнение в течение 3-х суток. Одноразовые пакеты должны обеспечивать безопасный сбор в них не более 10 кг отходов.

Мягкая упаковка (одноразовые пакеты) для сбора отходов должны быть закреплены на специальных стойках-тележках или контейнерах.

После заполнения пакета не более чем на ¾. Сотрудник, ответственный за сбор отходов завязывает пакет или закрывает его с использованием бирок-стяжек или других приспособлений, исключающих высыпание отходов. Твёрдые (непрокалываемые) ёмкости закрываются крышками. Перемещение отходов за пределами подразделения в открытых ёмкостях не допускается.

При окончательной упаковке отходов для удаления их из подразделения одноразовые ёмкости (пакеты, баки) с отходами маркируются надписью «Отходы. Класс Б» с нанесением названия организации, подразделения, даты и фамилии ответственного за сбор отходов лица.

Дезинфекция многоразовых ёмкостей для сбора отходов внутри организации производимся ежедневно.

Отходы из подразделений в закрытых одноразовых ёмкостях (пакетах) помещают в контейнеры и затем в них перемещают в помещения для временного хранения, до последующего вывоза транспортом специализированной организации к месту обеззараживания/обезвреживания. Доступ посторонних лиц в помещения временного хранения отходов запрещается. Контейнеры должны быть изготовлены из материалов, устойчивых к механическому воздействию, воздействию высоких и низких температур, моющих и дезинфицирующих средств, закрываться крышками, конструкция которых не должна допускать их самопроизвольного открывания

Общие правила организации системы сбора, временного хранения и удаления отходов Класса Г

Сбор ртутьсодержащих отходов (РСО): отработанных ртутных и люминесцентных ламп, ртутьсодержащих термометров, относящееся к отходам класса Г, осуществляется в многоразовые ёмкости с плотно прилегающими крышками любого цвета (кроме жёлтого и красного), которые хранятся в специально выделенных помещениях.

Сбор, временное хранение отходов цитостатиков и генотоксических препаратов и всех видов отходов, образующихся в результате приготовления их растворов (флаконы, ампулы и другие), относящихся к медицинским отходам класса Г, без дезактивации запрещается. Отходы подлежат немедленной дезактивации на месте образования с применением специальных средств. Также необходимо провести дезактивацию рабочего места. Работы с такими отходами должны производиться с применением специальных средств индивидуальной защиты и осуществляться в вытяжном шкафу.

Лекарственные, диагностические, дезинфицирующие средства, не подлежащие использованию, собираются в одноразовую маркированную упаковку любого цвета (кроме желтого и красного).

Сбор отходов гаража (отработанные аккумуляторы, покрышки, камеры, масла, фильтры, ветошь) осуществляется в одноразовые герметичные ёмкости (в зависимости от морфологического состава отходов) и временно хранятся в отдельном помещении (комнате).

Сбор отходов из патоморфологической лаборатории (остатки ксилола, формалина 10%, парафина, угольные фильтры, химические реактивы) осуществляется в одноразовые герметичные пакеты и ёмкости (в зависимости от морфологического состава отходов) и временно хранятся в отдельном помещении (комнате).

Вывоз отходов класса Г для обезвреживания или утилизации осуществляется специализированными организациями, имеющими лицензию на данный вид деятельности.

Порядок действий персонала при нарушении целостности упаковки (рассыпании, разливании медицинских отходов)

В случае рассыпания (разливания) необеззараженных потенциально инфицированных отходов следует провести их дезинфекцию на месте аварии с использованием соответствующих дезинфицирующих средств. Сбор рассыпанных (разлитых) отходов проводят по истечении времени экспозиции. О случае аварии докладывают по подчиненности.

Демеркуризация проводится персоналом в случае небольших аварийный ситуаций согласно инструкции по демеркуризации очага ртутного загрязнения.

Учёт и контроль за движением медицинских отходов

Учёт и контроль движения отходов класса А, Г осуществляется с требованиями законодательства РФ.

Учёт и контроль движения отходов класса Б осуществляется с помощью следующих документов: журнал учёта отходов для каждого отделения (в журнале указывается количество единиц упаковки каждого вида отходов), общий журнал учёта отходов больницы (в журнале указывается вес отходов, а также сведения об их вывозе с указанием организации, производящей вывоз).

Документы, подтверждающие вывоз отходов, выданные специализированной организацией, осуществляющей вывоз и обезвреживание отходов.

Производственный контроль

Производственный контроль за сбором, временным хранением, удалением включает в себя:

Визуальную и документальную проверку (не реже 1 раза в месяц):

  • количества расходных материалов (запас пакетов, контейнеров и другое), средств малой механизации, дезинфицирующих средств;
  • обеспеченности персонала средствами индивидуальной защиты, организации централизованной стирки спецодежды и регулярной ее смены;
  • санитарного состояния и режима дезинфекции помещений временного хранения и/или участков по обращению с медицинскими отходами, мусоропроводов, контейнерных площадок;
  • регулярности вывоза отходов.
  • контроль паров ртути в воздухе в помещении временного хранения для ртутьсодержащих отходов (РСО) (не реже 1 раза в год);
  • контроль состояния почвы по химическим, бактериологическим и паразитическим показателям в местах размещения контейнерных площадок для отходов ТБО (отходы класса «А»).

Директор Государственного образовательного учреждения Республики Карелия «Специальная

Юридический адрес : Республика Карелия, г. Петрозаводск, улица Крупской, дом 12

Фактический адрес: Республика Карелия, г. Петрозаводск, улица Крупской, дом 12

Контактный телефон, факс: (81;

План содержит следующие разделы:

1. Описательная часть – стр. 3

1.1. Характеристика объекта — стр. 3

1.2. Назначение ответственных за контроль, организацию и осуществление утилизации отходов стр

1.3. Характеристика качественного и количественного состава медицинских и места их образования — стр. 4

1.4. Детализированное описание утилизации отходов по классам их опасности стр

1.5. Расчет количества образования отходов по классам — стр. 5

1.6. Расчет потребности в дезинфицирующих средствах на утилизацию отходов — стр

1.7. Расчет инвентаря — стр. 6

2. Технический план Медицинского блока ГОУ РК «Школа-интернат №22» — стр. 6

2.1.Схема движения отходов — стр. 6

1. Описательная часть

1.1. Характеристика объекта:

1. Государственное образовательное учреждение Республики Карелия «Специальная (коррекционная) общеобразовательная школа-интернат №22» имеет Лицензию на медицинскую деятельность от 01.01.2001г. № ФС10 сроком действия на 5 лет. (Копия Лицензии с приложениями прилагается).

Согласно лицензии разрешены следующие виды работ и услуг:

При осуществлении доврачебной медицинской помощи по:

— сестринскому делу в педиатрии,

— медицинским осмотрам (предрейсовым, послерейсовым);

При осуществлении амбулаторно-поликлинической медицинской помощи, в том числе:

— при осуществлении первичной медико-санитарной помощи по: педиатрии;

— при осуществлении специализированной медицинской помощи по: психиатрии.

2. Медицинская деятельность осуществляется: в медицинском блоке общей площадью 120,1 кв. м., расположенного на 1 этаже 4-х этажного здания, изолированного от других помещений школы-интерната. Набор помещений и кабинеты: педиатра и психиатра (15,9 кв. м.), медицинской сестры и диетсестры (10,1кв. м.), процедурный (7,4 кв. м.), 2 изолятора (№1 – 6,7 кв. м.; №2 – 9кв. м.), санитарная комната (4,5 кв. м.), санитарный узел (2,3 кв. м.) и холл (общий коридор – 36,3 кв. м.).

— Медицинский блок обеспечен централизованными системами водоснабжения (холодной и горячей водой), канализации, электроснабжения, отопления.

— Освещение естественное (в каждом кабинете по 1 окну), искусственное освещение за счет ламп накаливания, оборудованных защитной арматурой. В кабинете: врача — педиатра и психиатра (2 окна), искусственное освещение за счет люминесцентных ламп, оборудованных защитной арматурой. Общий коридор общее и местное освещение за счет 5 люминесцентных ламп, все оборудованы защитной арматурой.

— Вентиляция естественная, канальная. В учреждении имеется резервное горячее водоснабжение: электроводонагреватель (ТЕРМЕХ ЭВМ IR – 100 V ) на 100 литров, установленный в кабинете медицинской сестры и диетсестры.

Все кабинеты медицинского блока оборудованы экранированной плиткой, раковинами и настенными дозаторами для мытья рук, кушетками, столами, тумбочками, стульями, бактерицидными лампами (учет каждой лампы регистрируется).

Одежда медицинского персонала хранится в комнате для медицинского персонала 1 административного этажа здания (правое крыло): спец. одежда (медицинские халаты) и верхняя (личная) одежда хранятся в отдельных закрытых шкафах комнаты для медицинского персонала.

Халат уборщицы хранится в санитарном узле №9 медицинского блока на вешалке (инвентарь для осуществления уборки помещений и кабинетов промаркирован, хранится отдельно в закрытом шкафу, в блоке прачечной – цокольный этаж левое крыло).

Читайте также:  Электрические мясорубки с металлическими шестернями цена отзывы

— Средняя посещаемость за рабочую смену до 5 человек.

— График работы сотрудников медицинского блока (6 дней в неделю).

1.2. Назначение ответственных за контроль, организацию и осуществление утилизации отходов:

Ответственными за организацию, контроль системы утилизации отходов в медицинском блоке назначена начальник хозяйственного отдела Приказ № 000 о – д от 01.01.2001г. «О назначении ответственных за сбор, хранение и утилизацию отходов» (Копия приказа прилагается). , начальник хозяйственного отдела прошла обучение в Негосударственном образовательном учреждении «Центр повышения квалификации специалистов по охране труда» Свидетельство № У /2011 по программе «Обучение ответственных специалистов лечебно-профилактических учреждений правилам обращения с отходами ЛПУ» в объеме 72 часов. (Копия Свидетельства прилагается). Начальник хозяйственного отдела выполняет должностные обязанности на основании разработанной и утвержденной руководителем от 01.01.01г. должностной инструкции лица, осуществляющего сбор, хранение и утилизацию отходов здравоохранения, образующихся в ГОУ РК «Специальная (коррекционная) общеобразовательная школа-интернат № 22. (Копия должностной инструкции прилагается). Заведующая медицинским блоком , медицинские сёстры: , , диетсестра , выполняют должностные обязанности на основании разработанной и утвержденной руководителем от 01.01.2001г. должностной инструкции по утилизации медицинских отходов в ГОУ РК «Специальная (коррекционная) общеобразовательная школа-интернат № 22. (Копии должностных инструкций прилагаются). Врач – педиатр выполняет должностные обязанности на основании разработанной и утвержденной руководителем от 01.01.2001г. должностной инструкции по утилизации медицинских отходов в ГОУ РК «Специальная (коррекционная) общеобразовательная школа-интернат № 22. (Копия должностных инструкций прилагается). Врач – педиатр прошла обучение в Негосударственном образовательном учреждении «Центр повышения квалификации специалистов по охране труда» Свидетельство регистрационный № 1 от февраля 2008 года по программе «Организация обращения с отходами ЛПУ» в объеме 72 часов. (Копия Свидетельства прилагается).

1.3. Характеристика качественного и количественного состава медицинских отходов:

Канцелярские принадлежности, неинфицированная бумага, бытовой мусор, упаковка, мебель, инвентарь, потерявшие потребительские свойства.

Кабинет врача-педиатра и врача-психиатра, кабинет медицинской сестры и диетсестры, процедурный кабинет, изолятор № 1, №2, бытовые помещения, санитарная комната, туалет медицинского блока и комната для медицинского персонала (1 этаж административного блока правое крыло).

Перевязочный материал, изделия медицинского назначения однократного применения (использованные бинты, вата, салфетки), медицинские перчатки и разного рода медицинская резина.

Острый инструментарий (иглы).

Процедурный кабинет, кабинет медсестры, кабинет врача-педиатра.

Ртутьсодержащие предметы, приборы и оборудование: неисправные и сломанные ртутные приборы, люминесцентные и бактерицидные лампы.

Лекарственные, дезинфицирующие средства, не подлежащие использованию.

Кабинет врача-педиатра и врача психиатра, медицинской сестры и диетсестры, процедурный кабинет.

1.4. Детализированное описание утилизации отходов по классам их опасности:

Утилизация отходов класса А: отходы данного класса собираются на местах их образования в одноразовые пакеты за исключением желтого и красного цвета, установленные внутри многоразовых емкостей. Ежедневно в конце рабочей смены одноразовые пакеты доставляются в маркированные контейнеры, предназначенные для сбора отходов данного класса, установленные на специально оборудованной закрытой площадке на территории хозяйственного двора учреждения. Многоразовая тара после опорожнения обрабатывается и дезинфицируется.

Крупногабаритные отходы собираются в специальные бункеры для крупногабаритных отходов (гараж). Поверхности и агрегаты крупногабаритных отходов, имевшие контакт с инфицированным материалом или больными, подвергаются обязательной дезинфекции перед их помещением в накопительный бункер.

Утилизация отходов класса Б: отходы данного класса проходят дезинфекцию на местах их образования, в специальных емкостях методом погружения в дезрастворе. Дезинфекция проводится в пределах медицинского блока, где образуются отходы данного класса. При этом проводится раздельная дезинфекция острых, колющих от прочих отходов.

Острые ИМН дезинфицируются в специальных не прокалываемых емкостях (контейнерах) и доставляются по мере необходимости использования, в конце рабочей смены в контейнеры с надписью «Класс Б», предназначенные для сбора отходов данного класса. Контейнер с надписью «Класс Б» для временного хранения находится в бытовом помещении, медицинского блока, до последующего вывоза транспортом к месту обеззараживания/обезвреживания специализированной организацией на условиях договора с (Договор № К11172 от 01.01.2001г.) (Копия Договора прилагается).

Доступ посторонних лиц в помещение временного хранения данных медицинских отходов – запрещен.

Пластиковая часть шприцев однократного применения «Класс Б» на рабочем месте собирается в общую емкость (контейнер или пакет). Одноразовые емкости (пакеты, баки) с отходами «Класс Б» маркируются надписью «Опасные отходы. Класс Б» с нанесением: кода подразделения: ГОУ РК «Школа-интернат № 22» Медицинский блок; даты, фамилии ответственного за сбор отходов лица.

Вывоз контейнеров (с отходами класса А и Б) осуществляется Петрозаводским муниципальным унитарным предприятием «Автоспецтранс», согласно Договору № 000 от 01.01.2001г. «Об оказании услуг по вывозу и утилизации (захоронению) твердых бытовых отходов» с периодичностью вывоза 16 раз в месяц (1-я, 2-я, 3-я, 4-я недели месяца: вт., ср., чт., пт.).

Утилизация отходов класса Г: отходы данного класса временно хранятся в металлическом сейфе, который находится в изолированном от основного здания цокольном этаже. Использованные ртутьсодержащие приборы, лампы (люминесцентные, бактерицидные и др.) оборудование собираются в маркированные ёмкости с плотно прилегающими крышками любого цвета (кроме желтого и красного), которые хранятся в специально выделенном помещении здания (цокольный этаж, металлический сейф).

Лекарственные, диагностические, дезинфицирующие средства, не подлежащие использованию, собираются в одноразовую маркированную упаковку любого цвета (кроме желтого и красного).

Сбор и временное хранение отходов класса Г осуществляется в маркированные емкости (Класс Г) в соответствии с требованиями нормативных документов в зависимости от класса опасности отходов.

Вывоз отходов класса Г для обезвреживания и утилизации осуществляется специализированными организациями, имеющими лицензию на данный вид деятельности.

Услуги по сбору, транспортированию, использованию, обезвреживанию отходов I – IV класса опасности (класс Г) на условиях договора осуществляется с (Договор № К11172 от 01.01.2001г.) (Копия Договора прилагается).

1.5. Расчет количества образования отходов по классам:

Расчет в сутки из расчета: количество пациентов 5 человек:

Количество образующихся отходов

Все медучреждения должны выполнять полный комплекс работ с отходами, формирование которых происходит при выполнении основного вида деятельности, согласно специальной схеме, созданной и одобренной официально. Данная схема обращения с медицинскими отходами представлена как эксклюзивно созданной и работающей в рамках одного медучреждения документации. Ее изучает и одобряет руководство. Согласно схеме, сформировавшийся мусор собирается, хранится и вывозится.

Во время работы современных медучреждений формируются отходы, способные представлять серьезную химическую, радиоактивную, патогенную опасность для природы и человека. Поэтому они с законодательной точки зрения рассмотрены как фактор прямого риска развития всевозможных заболеваний у людей, животных и растений из-за загрязнения окружающей среды.

Требования СанПиНа по созданию схемы обращения с мед. отходами

Чтобы уточнить детали этого вопроса, надо обратиться к СанПиН 2790-10, где четко прописан регламент действий с мусором медучреждений и заводов, ведущих изготовление лекарственных препаратов.

В регламенте закреплены следующие правила обращения с медицинским мусором и отходами:

  • Методики полного уничтожения мед. мусора и способы его переработки.
  • Методики транспортировки собранных и обезвреженных или не обезвреженных отходов к участкам их сжигания.
  • Методики, по которым выполняется обезвреживание собранных отходов (согласно их категории опасности).
  • Принципы сбора и хранения опасного мусора во внутренних помещениях медучреждения.

Регламент, прописанный в СанПиН 2790-10, должен соблюдаться медучреждениями, работающими в субъектах РФ.

Любое медучреждение обязано иметь схему, если оно занимается следующими видами деятельности:

  • Терапевтическая.
  • Лабораторная.
  • Фармацевтическая.
  • Диагностическая.
  • Исследовательская.
  • Научная и т.п.

Для каждого ЛПУ (лечебно-профилактического учреждения) схему сбора, хранения отходов, утилизации мед. отходов надо составлять отдельно. Законодательно запрещено применять универсальные схемы, либо документы такого типа, которые были разработаны для реализации в иных медучреждениях.

Наличие схемы обязательно для всех медучреждений, работающих в статусе юр. лица, ИП (индивидуального предпринимателя).

Образец типовой схемы движения медицинских отходов организации

Не существует универсальных схем действия с отходами, поэтому для медучреждений документация создается индивидуально.

Если рассматривать обычное ЛПУ, то для него примерный порядок действий с отходами может выглядеть так:

  1. Состав медицинского мусора (учитываются две характеристики: количество и качество), который образуется в процессе профессиональной деятельности данного медучреждения.
  2. Необходимость использования емкостей, мешков, контейнеров, расходных средств для выполнения сбора образующегося мусора.
  3. Регламентированный порядок действий медицинского персонала при сборе мусора.
  4. Способы, помещения/огороженные территории, чтобы временно хранить, складировать мусор. Частота вывоза накопившегося мусора с территории медучреждения.
  5. Методики, которые применяются, чтобы обеззаразить, обезвредить, удалить собранный в медучреждении мусор.
  6. Правила работы с отходами для персонала, если упаковка с собранным мусором была повреждена.
  7. Регламент обучения сотрудников медучреждения правилам работы с медицинскими отходами.
Читайте также:  Arduino mega 2560 подключение esp8266

Пояснения по схеме

Состав мусора медучреждения может различаться от одного ЛПУ к другому. Именно поэтому исключена возможность использования стандартизированных схем. Отходы делятся на несколько категорий, по которым и происходит разработка регламентов работы с мусором медучреждений. Например, ИП, являющийся врачом и принимающий больных в личном офисе, имеет отходы категории «А» (иногда и «Б»), а многопрофильные ЛПУ обычно работают со всеми видами мусора.

Чтобы собирать, хранить и перевозить мусор, медучреждения обязаны использовать специальную тару. Собирать и перевозить в обычных мусорных пакетах запрещено.

Сотрудники медучреждения должны знать четкий порядок действий работы с отходами. К примеру, врач убирает весь мусор в урну, а санитары перемещают содержимое урны в контейнер, который уже отправляется в закрытую зону для временного хранения.

Каждое медучреждение должно иметь огороженную зону, чтобы хранить в течение некоторого времени накопившийся мусор (до момента вывоза специализированными службами). При этом крупные ЛПУ имеют собственные устройства, приспособления, агрегаты и зоны, в которых отходы обеззараживаются и обезвреживаются, в результате чего получившийся мусор уже причисляется к обычным ТБО, поэтому подлежит стандартной процедуре утилизации.

Также сотрудники медучреждения, контактирующие с мусором, обязаны знать четкий порядок действий в случае нарушения целостности тары, в которой перевозятся/переносятся отходы. Например, когда тара повредилась и ее содержимое выпало на пол, то персонал обязан выполнить сбор мусора в новую тару, после чего оградить зону загрязнения, выполнить согласно правилам обеззараживающие мероприятия. Порядок действий персонала при нарушении целостности и повреждении упаковки мед. отходов закрепляется в созданной схеме.

Сотрудники медучреждения обязаны пройти квалифицированное обучение. Учеба может проходить непосредственно в ЛПУ или же в образовательных центрах.

Каким учреждениям необходима схема сбора и утилизации отходов?

Такой документ должен быть индивидуально разработан и одобрен руководством любого медучреждения, осуществляющего терапевтическую, диагностическую, лабораторную, научно-исследовательскую деятельности в области медицины. Правило актуально как для юр. лиц, так и для ИП.

Инструкции для персонала, работающего с медицинскими отходами

Схема обращения с отходами и мусором в лечебно-профилактических учреждениях содержит дополнительные инструкции для персонала.

Собирать, переносить, организовывать хранение мусора в медучреждениях могут только следующие сотрудники:

  • Совершеннолетние.
  • Присутствовавшие на инструктаже по технике безопасности.
  • Обеспеченные специальной одеждой, персональными средствами защиты.
  • Систематически проходящие медосмотры (по общепринятому региональному регламенту – ежеквартально, ежегодно).
  • Имеющие все необходимые прививки, прошедшие вакцинацию в соответствии со спецификой сферы деятельности.

Требования личной безопасности персонала

К личной безопасности сотрудников предъявляются серьезные требования. В каждом случае они будут индивидуальны (в зависимости от типа поликлиники или больницы, особенностей деятельности, наличия тех или иных отделений, условий содержания больных и т.п.).

Сотрудники медучреждений, работающие с мусором, обязаны:

  • Перед началом деятельности в учреждении, а затем и через определенный период (к примеру, каждые полгода или год) проходить инструктаж по технике безопасности, либо специальные курсы в специализированном образовательном учреждении.
  • Выполнять свои профессиональные обязанности и возложенные функции в строгом соответствии с установленной схемой.
  • Использовать в процессе работы все выданные средства индивидуальной защиты и спецодежду (запрещено работать с мед. отходами в повседневной одежде или простом халате).
  • Следить за наличием всех необходимых прививок (особенно, если работа связана со сбором и вывозом мусора из венерологических, инфекционных отделений).
  • Проходить медосмотры в соответствии с регламентом.
  • При случайном контакте с зараженными или инфицированными биологическими жидкостями, предметами и мусором немедленно обратиться за специализированной медицинской помощью.

Требования к порядку действий

Правила для сотрудников медучреждения, работающих с мусором, утверждаются в созданной системе. Они могут различаться зависимо от категории отходов, формирующихся в процессе работы больницы, госпиталя или поликлиники.

Обязанности персонала

Сотрудники медучреждений, которые работают с отходами, обязаны выполнять свои обязанности четко по схеме, которая утверждена в ЛПУ.

В обязанности сотрудников входит следующее:

  • Собирать медицинский мусор из палат, кабинетов врачей, диагностических кабинетов и иных помещений.
  • Следить за наполнением урн, корзин и иной тары, предотвращать их переполнение.
  • Согласно регламенту осуществлять перевозку мусора.
  • Следить за тем, насколько правильно хранятся отходы в отведенных для этого зонах.
  • Контролировать вывоз мед. отходов из ЛПУ.

Сотрудники медучреждений обязаны знать обо всех особенностях отходов различных категорий. Данная информация должна быть представлена персоналу на инструктаже или при специализированном обучении.

Можно выделить несколько основных категорий мусора:

  • «А». Сюда входят безопасные отходы, к которым относят бумагу, канцелярские принадлежности, сломанное медоборудование, остатки еды и многое другое, что является нетоксичным и не использовалось в отделениях с зараженными больными. Допускается прямой вывоз на полигоны, где утилизируются обычные ТБО (твердые бытовые отходы).

  • «Б». Мусор, который представляет определенную опасность. Обычно в эту группу включают все отходы, собранные в отделениях с инфицированными и серьезно зараженными пациентами, лабораторные остатки, предметы, контактирующие с биологическими жидкостями людей. Перед вывозом такие отходы проходят процедуру обязательного обеззараживания.

  • «В». Мусор, представляющий повышенную опасность. Отходы, с которыми напрямую контактировали пациенты с вирусными патологиями, и мусор первой-второй группы патогенной опасности. Обеззараживание осуществляется с применением утилизаторов. Есть законодательное требование, что все медучреждения, в которых формируются отходы «В», должны самостоятельно обеззараживать их на своей территории. Перевозить такой мусор в необеззараженном виде запрещается.

  • «Г» . В эту группу входят старые лекарственные средства, ртуть, химические вещества и многое другое, что отличается повышенной токсичностью. Вывозят, транспортируют и уничтожают их специализированные компании.

  • «Д» . Отходы, представляющие радиоактивную опасность.

Требования к емкостям для сбора и хранения отходов

Для мусора разного типа сотрудникам медучреждений надо использовать различные виды тары, имеющей соответствующий цвет и маркировку:

  • Категория «А». Собирать отходы такого типа можно в одноразовые пакеты (зачастую они белые или прозрачные). Перевозить емкости с собранным мусором можно с применением стоек-тележек. Хранить можно с использованием специальных контейнеров или иной тары, которая подходит для выполнения данной функции. Все виды тары для категории «А» маркируются как «Отходы класса А». Запрещено перемещение и хранение мусора, если тара не маркирована.

  • Категория «Б». Для таких отходов предназначены желтые пакеты (с их помощью мусор собирается в кабинетах, палатах, коридорах отделений и т.д.). Временно хранить можно в одноразовых емкостях, являющихся водостойкими, химически стойкими, прочными, оснащенными хорошей крышкой, которая сама по себе открыться не сможет. Все виды тары, применяемой для сбора отходов этой категории, должны маркироваться по следующему стандарту: название медучреждения, отделение, где выполнялся сбор, фамилия и имя сотрудника, ответственного за выполнение работ данного вида, дата проведенных мероприятий. Схема сбора, перевозки и удаления отходов класса «Б» должна быть практически в любой поликлинике и больнице, потому что этот мусор в количественном соотношении наиболее значимый.

  • Категория «В». Законодательно разрешено пользоваться исключительно красной тарой, чтобы собирать отходы категории «В». Сотрудники медучреждений могут собирать этот мусор в пакеты, емкости, контейнеры, баки и другую тару. Как и в предыдущем случае, вся тара должна быть маркирована по принципу указания на ней названия организации, информации об ответственном сотруднике, даты, отделения. Подобные отходы представляют серьезную опасность для человека, поэтому крупные медучреждения обеззараживают и обезвреживают их собственными силами, после чего уже отправляют на уничтожение традиционными способами.

  • Категория «Г». Собирать такой мусор законодательно разрешается исключительно в тару с твёрдыми стенками (полимерные пакеты запрещены). Цвет тары может быть любым, но она должна маркироваться с указанием категории отходов. Если предполагается многоразовое использование тары, то такие изделия должны обладать стойкостью к влаге, химикатам, механическим воздействиям, иметь прочные стенки.

  • Категория «Д». Такие отходы из всей классификации считаются наиболее опасными для человека и природы, поэтому если в медучреждении возникла необходимость выбросить подобный мусор, то для этих целей законодательно запрещено пользоваться любой одноразовой или многоразовой тарой. Собирать, хранить и транспортировать отходы «Д» требуется с использованием специализированной тары, которая рассчитана на перевозку средств, вещей и иных предметов, представляющих радиоактивную опасность.

Заключение

В процессе профессиональной деятельности любых медучреждений формируются медицинские отходы различных категорий опасности. Собирать, перевозить, хранить, утилизировать такой мусор необходимо в соответствии с санитарными требованиями и нормами, которые прописаны в СанПиН 2790-10. Основываясь на требованиях и регламентах этого документа, руководство медучреждений обязано разработать индивидуальные мероприятия, схему, приказы, указы, инструкции, постановления, связанные с обращением с медицинскими отходами.

Обращение с медицинскими отходами (2 видео)


Ссылка на основную публикацию
Adblock detector